Главная » Во время беременности

Сколько скринингов делают во время беременности

Скрининг при беременности

Это новое модное слово появилось в медицине относительно недавно. Что такое скрининг при беременности? Это набор тестов для определения любых отклонений гормонального фона во время вынашивания плода. Скрининги во время беременности проводят с целью выявления группы рисков развития врожденных пороков развития, например, – синдрома Дауна или синдрома Эдвардса.

Результаты скрининга беременных можно узнать после проведения анализа крови, взятой из вены, а также после проведения УЗИ. Ко вниманию принимаются все подробности течения беременности и физиологические особенности матери: рост, вес, наличие вредных привычек, употребление гормональных препаратов и.т.д.

Сколько скринингов делают за беременность?

Как правило, за время беременности проводят 2 полноценных скрининга. Их разделяет по времени несколько недель. И у них есть незначительные отличия друг от друга.

Скрининг первого триместра

Проводится на сроке 11-13 недель беременности. Это комплексное обследование призвано определить риск развития врожденных пороков у плода. Скрининг включает в себя 2 теста – ультразвуковое исследование и исследование венозной крови на 2 вида гомонов – b-ХГЧ и РАРР-А.

На УЗИ можно определить телосложение малыша, его правильное формировании. Исследуется кровеносная система ребенка, работа его сердечка, определяется длина тела относительно нормы. Производятся специальные измерения, например, вымеряется толщина шейной складки.

Поскольку первый скрининг плода является комплексным, то делать выводы на его основании рано. Если есть подозрения на те или иные генетические пороки развития, женщина направляется на дополнительное обследование.

Скрининг первого триместра является необязательным исследованием. На него направляют женщин с повышенным риском развития патологий. К ним можно отнести тех, кто собирается родить после 35 лет, у кого в семье имеются больные люди с генетическими патологиями или у кого имели место выкидыши и рождение детей с генетическими отклонениями.

Проводится на сроке 16-18 недель беременности. При этом кровь берется для определения 3-х видов гормонов – АФП, b-ХГЧ и свободный эстирол. Иногда добавляется четвертый показатель – ингибин А.

Эстирол – это женский стероидный половой гормон, вырабатываемый плацентой. Недостаточный уровня его выработки может говорить о возможных нарушениях развития плода.

АФП (Альфа-фетопротеин) – белок, содержащийся в сыворотке материнской крови. Он вырабатывается лишь во время беременности. Если наблюдается повышенное или пониженное содержание белка в крови это говорит о нарушениях состояния плода. При резком увеличении АФП может наступить гибель плода.

Скрининг хромосомной патологии плода возможен при определении уровня ингибина А. Понижение уровня этого показателя свидетельствует о наличии хромосомных нарушений, что может привести к возникновению синдрома Дауна или синдрома Эдвардса.

Биохимический скрининг при беременности призван выявить синдромы Дауна и Эдвардса, а также дефекты развития нервной трубки, дефекты заращения передней брюшной стенки, аномалии почек плода.

При синдроме Дауна показатель АФП обычно снижен, а ХГЧ, наоборот, выше нормы. При синдроме Эдвардса уровень АФП находится в пределах нормы, тогда как ХГЧ понижен. При дефектах развития нервной трубки АФП повышен. Однако его повышение может быть связано и с дефектом заращения брюшной стенки, а также при аномалиях почек.

Следует сказать, что биохимический тест выявляет лишь 90% случаев пороков развития нервной трубки, а Синдром Дауна и синдром Эдвардса определяет лишь в 70%. То есть имеет место около 30% ложноотрицательных результатов и 10% ложноположительных. Чтобы избежать ошибки, тест в идеале должен оцениваться в совокупности с УЗИ плода.

Скрининг при беременности

Новое слово скрининг появляется в лексиконе женщины уже на первом триместре беременности. Это тесты, которые показывают любые отклонения гормонов во время вынашивания ребенка.

Скрининг проводят, чтобы выявить группы риска развития врожденных пороков. таких, как синдром Дауна, пороки развития нервной трубки и синдром Эдвардса. Результат можно узнать после анализа крови, взятой из вены и показаний УЗИ. Учитываются также индивидуальные особенности беременной женщины и развития будущего ребенка. Берется к вниманию все – рост, вес, вредные привычки, употребление гормональных препаратов.

Скрининг первого триместра – это комплексное обследование на сроке от 11 до 13 недель беременности. Он должен определить риск рождения ребенка с врожденными пороками развития. Скрининг включает в себя два теста – обследование УЗИ и исследование крови из вены.

Первое УЗИ определяет телосложение малыша, правильное расположение ножек и ручек. Врач исследует кровеносную систему плода, работу сердца, длину тела относительно к норме. Кроме того производятся и специальные измерения, как например вымеряют толщину шейной складки.

Нужно учитывать, что скрининг первого триместра называют комплексным, поэтому делать какие-либо выводы на основании только одного показателя не стоит. Если есть подозрения на генетические пороки развития, женщину направляют на дополнительные исследования. Скрининг первого триместра является необязательным для всех беременных женщин. Тем более что в женской консультации преимущественно таких анализов не делают и приходиться сдавать кровь в частных клиниках. Однако на скрининг все-таки направляют тех женщин, у которых риск патологий повышен. Это те, кто рожает после 35-ти лет, у которых в семье есть больные на генетические патологии, будущие мамы, которые имели раньше выкидышей или детей с генетическими отклонениями.

В первом триместре беременности анализ крови определяет содержание b-ХГЧ и РАРР-А – плазменного белка, который ассоциируется с беременностью.

Для второго скрининга (16-18 недель) кровь сдают уже на три гормона – b-ХГЧ, АФП и свободный эстриол, иногда, как вариант, добавляют и четвертый показатель – ингибин А.

Разберемся немного, что это за гормоны, и как они могут влиять на исход беременности.

ХГЧ содержится в материнской сыворотке крови. Это один из главных гормонов при беременности. Скрининг определяет уровень ХГЧ. Если он понижен, то это свидетельствует о патологии плаценты. Повышенное содержание гормона чаще всего возникает вследствие хромосомных нарушений у плода или свидетельствует о том, что вы вынашиваете двух или больше малышей.

Тест на РАРР-А - это определение в крови вырабатываемого белка А. Скрининг также определяет уровень этого белка. Если он значительно занижен, то это свидетельствует о некоторых хромосомных нарушениях, что в свою очередь может привести к тому, что у малыша может возникнуть синдром Дауна или синдром Эдвардса.

Уровень эстриола – женского стероидного полового гормона в материнской крови измеряют с помощью скрининга на втором триместре беременности. Эстриол вырабатывается плацентой во время беременности. И если вырабатывается его недостаточно, то это указывает на возможные нарушения в развитии плода.

Альфа-фетопротеин (АФП) содержится в материнской сыворотке крови. Это тоже специфический белок, который вырабатывается только во время беременности. Если нарушается нормальное состояние плода, то это сказывается и на результатах – уровень АФП в крови понижается или повышается. Повышение свидетельствует о развитии врожденных пороков и болезней, понижение – о синдроме Дауна. Резкое увеличение количества АФП может привести к гибели плода.

Имея результаты скрининга на руках, не стоит впадать в панику, если один из результатов не соответствует норме. Важно понимать, что врачи делают выводы на основе общих заключений, комплексной оценки. Кроме того, если даже выявленный высокий риск пороков у плода, то надо пойти на консультацию к врачу-генетику.

Надо обратить внимание, на то, что скрининг указывает только на возможность того, что проблема есть, кроме того отклонения от нормы могут быть связаны разными причинами – приемами гормональных препаратов во время беременности или несвоевременной сдачей анализов.

Специально дляberemennost.net – Марьяна Сурма

Скрининг при беременности: отзывы

Девушки. Прежде чем делать скрининг 1 и 2 триместра, выберите высококвалифицированного врача УЗИ диагностики и лабораторию, где используется современное программное обеспечение, которое учитывает индивидуальные особенности беременной. И не жалейте денег, так как правильная и точная диагностика очень важна. Отнеситесь к этому серьезно, не повторяйте ошибок тех кто уже прошел эту процедуру.

второй раз забеременела поздно мне уже было 36 лет, врачи очень напугали меня сказав, что вероятность и риск того. что ребенок будет неполноценным очень велика.правда не знаю на каких основаниях они сделали такие выводы, короче скрининг как нельзя лучше нам очень помог и успокоил и меня и мужа, я думаю вот в таких ситуациях скрининг просто необходим, а врачи как оказалось просто не хотели возиться со мной, мол есть уже один ребенок зачем поддаваться риску, я пошла в другую больницу

Сколько скринингов делают за беременность

В период вынашивания крохи очень важно следить за его полноценным развитием. Помимо десятков анализов, которые будущей маме предстоит сдать в течение всех девяти месяцев, существуют и важные УЗИ. Каждая мама решает самостоятельно, делать ей эту процедуру или нет, поскольку очень много слухов собирается вокруг темы ультразвуковых исследований. Некоторые полагают, что это вредит ребенку, и всячески отказываются от подобной процедуры. Этим они подвергают серьезному риску и себя, и кроху.

УЗИ помогает врачу полноценно оценить ход вашей беременности. Именно их результаты показывают, насколько правильно формируются органы и конечности у малыша, нет ли отклонений. Для малыша они абсолютно безвредны, поэтому проходить рекомендованные медиками исследования крайне необходимо. Помимо внеплановых УЗИ для выявления того или иного риска, врачи назначают обязательные скрининги .

Сколько скринингов делают за беременность

Скрининг позволяет оценить здоровье мамы и малыша. В результате этой процедуры врачи могут обнаружить даже малейшие отклонения у ребенка, о чем незамедлительно предупредят родителей. Бывает, что выявленные на первом скрининге данные противоречат нормальному развитию беременности, и женщине рекомендуют сделать аборт. Особенно обращают внимание медики на риск рождения крохи с синдромом Дауна.

Для того, чтобы внимательно отслеживать течение беременности, врачи определили сроки трех обязательных скринингов. Первый делается в первом триместре, второй – во втором, третий – в последнем.

Как правило, врачи стараются провести исследования на определенных неделях, поскольку именно на них визуализируются важные этапы развития малыша.

Итак, готовиться к УЗИ необходимо в такие периоды:

  1. Первый скрининг проводится на 11-13 неделе беременности;
  2. Второе исследование рекомендовано на 18-21 неделях;
  3. Третье обязательное УЗИ необходимо сделать на 30-32 неделях.

Наиболее важным считается первый скрининг. поскольку именно в первом триместре происходит закладка органов и тканей. Скрининг позволяет определить, насколько правильно все происходит.

Первый скрининг поведает вам о:

  • количестве эмбрионов и их жизнеспособности;
  • точном сроке беременности;
  • риске появления серьезных пороков развития;
  • толщине воротниковой зоны. Так, ТВП не должно превышать 2,7 мм, иначе есть вероятность появления малыша с синдромом Дауна;
  • наличие носовой косточки.

Все эти данные очень важны для врачей, поскольку они должны предупреждать вас о возможных рисках. А далее – решение за родителями.

Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже.

Источники: http://womanadvice.ru/skrining-pri-beremennosti, http://beremennost.net/skrining-pri-beremennosti, http://puzenush.ru/beremennost/skolko-skriningov-delayut-za-beremennost/

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

Избранные статьи

Сильные разрывы после родов

Разрывы после родов Рождение ребенка часто сопровождается ...

Подробности…

Интересно

Детралекс при беременности от геморроя отзывы

Отзывы о Детралекс Детралекс отличный венотоник Проблемы с ногами остро встали год назад - сильнейшие тяжести в ногах, ломота...


Хлорофиллипт беременности полоскания горла отзывы

Раствор масляный Хлорофиллипт - отзывы Конечно, никто из нас не любит болеть, но это, увы, случается, при чем с детьми, которые посещают детский...


Жидкий стул грудном вскармливании

Жидкий стул на грудном вскармливании Молодые родители склонны переживать по поводу содержимого подгузников, и жидкий стул у грудничка на...