Главная » Гормоны при беременности

Т4 свободный 1 при беременности

Сдать анализ на Т4 свободный гормон, анализ на Т4 (трийодтиронин) свободный при беременности, норма

Анализ Т4 свободный

Практически весь Т4 связан с транспортными белками, в частности, с тироксин-связывающим глобулином (ТСГ). Между ними природой поддерживается равновесие: изменение уровня ТСГ обязательно вызывает изменение общего Т4, а вот уровень свободного Т4 остается почти неизменным. Поэтому при анализах следует учитывать эту особенность. Свободный Т4 входит в состав общего Т4 в соотношении 0,03%. Это фракция тироксина, не связанного белками крови. Гормон Т4 свободный используется как адекватный маркер гормональной функции такого органа, как щитовидная железа. Исследуется при анализе сыворотка крови. Забор материала происходит строго через 6-8 часов после приема пищи до 12 часов дня. Гормон Т4 свободный – норма максимальной концентрации может быть получена с 8 до 12 часов, минимальной – с 23 до 3 часов. Исследование имеет количественное значение. Т4 свободный – норма для взрослого человека (относительно постоянная в возрасте 19-40 лет, затем начинающая снижаться) 9 – 19,1 пмоль/л. Т4 свободный при беременности в 1 триместре составит 13,4, во 2 триместре – 12,9, а в 3 триместре – 11,3 пмоль/л.

Увеличение концентрации может говорить о: беременности, гипертиреозе, остром и послеродовом тиреоидите, ожирении, лечении тироксином, гепатите, приеме некоторых лекарств.

Уменьшение концентрации Т4 в организме – это показатель гипофункции щитовидной железы, нефротического синдрома, синдрома Иценко-Кушинга, значительного дефицита йода, рака щитовидной железы, пангипопитуитаризма, потери белка через желудочно-кишечный тракт. Физические нагрузки и передозировки тиреостатиками также приводят к уменьшению содержания гормона.

Карта

\u041c\u0435\u0434\u0438\u043a\u0430\u0424\u0430\u0440\u043c \r\n\u0422\u0435\u0442\u0435\u0440\u0438\u043d\u0441\u043a\u0438\u0439 \u043f\u0435\u0440.
\r\n\u0434. 4, \u0441\u0442\u0440. 1 , title : \u0424\u0438\u043b\u0438\u0430\u043b 1905 \u0433\u043e\u0434\u0430 , lat : 55.76211499999999 , lng : 37.5552439 , icon : red-dot , popup :
\u041c\u0435\u0434\u0438\u043a\u0430\u0424\u0430\u0440\u043c \r\n2-\u0430\u044f \u0417\u0432\u0435\u043d\u0438\u0433\u043e\u0440\u043e\u0434\u0441\u043a\u0430\u044f \u0443\u043b.
\r\n\u0434. 12 , title : \u0424\u0438\u043b\u0438\u0430\u043b \u0421\u043c\u043e\u043b\u0435\u043d\u043a\u0430 , lat : 55.748284 , lng : 37.583592 , icon : red-dot , popup :
\u041c\u0435\u0434\u0438\u043a\u0430\u0424\u0430\u0440\u043c \r\n\u041a\u0430\u0440\u043c\u0430\u043d\u0438\u0446\u043a\u0438\u0439 \u043f\u0435\u0440.
\r\n\u0434. 9 , title : \u0424\u0438\u043b\u0438\u0430\u043b \u041f\u0430\u0440\u043a \u041a\u0443\u043b\u044c\u0442\u0443\u0440\u044b , lat : 55.737838 , lng : 37.594487 , icon : red-dot , popup :
\u041c\u0435\u0434\u0438\u043a\u0430\u0424\u0430\u0440\u043c \r\n\u041a\u0440\u043e\u043f\u043e\u0442\u043a\u0438\u043d\u0441\u043a\u0438\u0439 \u043f\u0435\u0440.
\r\n\u0434. 4 , title : \u0424\u0438\u043b\u0438\u0430\u043b \u0421\u0435\u0440\u043f\u0443\u0445\u043e\u0432\u0441\u043a\u0430\u044f , lat : 55.723532 , lng : 37.632941 , icon : red-dot , popup :
\u041c\u0435\u0434\u0438\u043a\u0430\u0424\u0430\u0440\u043c \r\n1-\u0439 \u0429\u0438\u043f\u043a\u043e\u0432\u0441\u043a\u0438\u0439 \u043f\u0435\u0440.
\r\n\u0434. 20 ] '

Контакты

Отклонения гормональных показателей при беременности Т3 и Т4

Добрый день! Подскажите,пожайлуста. Мне 35 лет. Анализы на гормоны при беременности 10 нед-ТТГ-0,02 (0,3-4), Т4 св.-1,6 (0,8-2,0), Т3 св.-4,6(2,4-4,2), при 12 нед.результаты не изменились,ничего не назначили, при 16 нед. ТТГ-0,02(0,3-4), Т4 св.-2,0(0,8-2,0), Т3 св.-5,5(2,4-4,2)ничего не назначили. По УЗИ ставят только дифузный зоб,состав однородный,клинических признаков тиреотоксикоза нет. Вредно ли это для ребенка? Спасибо огромное.

Отклонения гормональных показателей, прежде всего, Т3 и Т4 свободных незначительны, хотя и наблюдается некоторая отрицательная динамика. Нельзя сказать, что это совсем безопасно для плода, течения беременности и для Вас лично. Перечислять риски не стану, что бы Вас излишне не волновать.

Вероятнее всего, повышение уровня Т3 и Т4 свободных при сниженном ТТГ обусловлено диффузным токсическим зобом (ДТЗ), а не транзиторным гестационным гипертиреозом, который может наблюдаться у беременных в 1 триместре беременности и не требует лечения. Дифференциально-диагностическим маркером является уровень антител к рецепторам ТТГ. Повышение уровня этих антител является маркером ДТЗ. Если уровень повышен, то есть подтверждается диагноз ДТЗ, с учетом повышенного уровня Т3 и негативной динамики уровня гормонов, я бы назначала небольшую дозу тирозола (препарата, подавляющего выработку гормонов щитовидной железы (ЩЖ) под контролем Т3 и Т4 свободных (они должны находиться ближе к верхней границе нормы). На 20-24 нед, ели первично будет обнаружено повышения уровня антител к рецепторам ТТГ, необходимо эти антитела повторить. Они проникают через плаценту и стимулируют выработку гормонов ЩЖ у плода (ребенок рождается с транзиторным тиреотоксикозом). В 3 триместре часто необходимость в лечении отпадает. В небольших дозах тирозол безопасен для плода.

После родов - высокий риск ухудшения течения ДТЗ. Обязательно наблюдение эндокринолога.

Возникнут вопросы -пишите или приходите на прием, поскольку всех нюансов не расскажешь в письме.

  1. Почему следует с осторожностью трактовать показатели функции щитовид­ной железы при беременности?

Необходимость осторожной трактовки показателей функции щитовидное желе­зы при беременности связана с влиянием эстрогенов и хорионического гормона че­ловека (ХГЧ) на уровень тиреоидных гормонов в сыворотке. Уже через несколько недель после зачатия эстрогены в 2-3 раза увеличивают содержание тирокеинсвя­зывающего глобулина (ТСГ). Это приводит к повышению уровней общих Т4 и Т3 в сыворотке на 30-100%. Поглощение Т3 смолой (ПТЗС), обратно пропорцио­нальное связывающей емкости сыворотки, естественно, снижается, так что индекс свободного Т4 (И СТ), рассчитываемый путем умножения общего Т4 на ПТ3 С, обыч­но остается нормальным. На протяжение всей беременности уровни свободного Т4, свободного ТЗ и ТТГ, как правило не меняются, хотя в разные сроки в силу ряда об­стоятельств могут несколько колебаться.

Какие конкретные изменения показателей тиреоидиой функции характерны для I триместра беременности?

Высокий уровень ХГЧ в I триместре беременности может настолько стимулиро­вать секрецию Т4 ,что это почти у 15% женщин снижает концентрацию ТТГ в сыво­ротке до 0,1-0,5 мкЕд/мл. Аминокислотная последовательность (3-субъединицы ХГЧ на 85% гомологична последовательности первых 114 аминокислот в молекуле ТТГ и поэтому ХГЧ может взаимодействовать с рецепторами ТТГ, активируя их.

Этого достаточно для такого повышения уровня свободного Т4. при котором концентрация ТТГ в сыворотке снижается. В большинстве случаев, однако, концентрация ТТГ остается на нижней границе нормы, а уровень свободного Т4 - на верхней ее границе. Поэтому концентрация ТТГ на верхней границе нормы в I триместре беременности должна вызывать подозрение на субклинический гипотиреоз. и через 4-6 недель оп­ределение ТТГ следует повторить.

Источники: http://medikafarm.ru/o-czentre/articles/t4-svobodniy-analiz.html, http://endokrinologiya.in.ua/otkloneniya-gormonalnyx-pokazatelej-pri-beremennosti-t3-i-t4/, http://www.03-ektb.ru/sekrety-endokrinologii/2020-schitovidnaya-jeleza-pri-beremennosti

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

Избранные статьи

Выделения со слизью беременности

Форум родителей: Слизь при беременности Гормональные перестройки, ...

Подробности…

Геморрой на 38 неделе беременности

Геморрой на 38 неделе беременности - все о ...

Подробности…

Интересно

Размер эмбриона 6 акушерской неделе

i21atb5z1mf8 писал(а): Я тогда была напугага очень, не знала что и делать. Что в больнице сказали то и выполнила. Вот так. Спасибо и вашему малышу...


Невыносимо болит геморрой при беременности

На 31 неделе беременности мазь Проктоседил от геморроя не помогает – что еще применить? Добрый день! У меня беременность 31 неделя, появился наружный геморрой, не могу...


Как лечить простуду во время беременности

Как лечить простуду при беременности: безопасные домашние средства Главное правило заболевшей беременной женщины гласит: никакого самолечения и срочно...