Главная » Анализы при беременности

Скрининговый анализ крови беременности

Что такое скрининг при беременности?

С термином «скрининг» будущая мама сталкивается уже в первые месяцы беременности. Слово звучит жутковато, однако ничего страшного не означает. Скрининг – это набор тестов, показывающих изменение гормонального фона женщины во время беременности.

Такие тесты проводят для выявления и предотвращения развития врожденных пороков у малыша. Скрининг включает в себя анализ крови из вены и процедуру УЗИ. Однако заключение строится не только на основе этих показаний. При скрининге учитывают все индивидуальные особенности женщины – рост, возраст, вес, наличие вредных привычек, употребление гормональных препаратов.

Первый скрининг при беременности

В первый раз скрининг проводят на 11-13-ой неделях беременности. Эта процедура не обязательна для всех, на нее направляют только женщин, предрасположенных к патологиям. Если вам больше 35-ти лет, если у кого-то из членов вашей семьи имеются генетические заболевания, если у вас ранее были выкидыши или вы перенесли вирусное заболевание в начале беременности, значит, вы входите в группу риска и скрининг для вас – обязательная процедура.

Не стоит отказываться от нее, даже если вас направят для анализов в платную клинику. Скрининг при беременности направлен на то, чтобы выявить грубые нарушения развития у малыша, такие, как, например, синдром Дауна. Согласитесь, о таких отклонениях лучше знать заранее.

Если в результате обследования возникает подозрение на наличие у плода патологии, то врач назначает дополнительную диагностику – анализ околоплодных вод и хорионбиопсию.

Скрининговый анализ крови

Как мы уже говорили, скрининг при беременности включает в себя забор крови из вены. В первом триместре кровь проверяют на содержание b-ХГЧ и РАРР-А.

ХГЧ – один из важнейших гормонов при беременности. Он содержится в материнской сыворотке крови. Если его уровень понижен, велик риск патологии плаценты. Повышенное содержание ХГЧ-гормона чаще всего свидетельствует о хромосомных нарушениях у плода. Однако оно же может быть и признаком двойни.

Тест на РАРР-А определяет уровень вырабатываемого белка А в крови. Заниженный уровень этого белка свидетельствует о наличии хромосомных нарушений, которые могут привести к развитию у малыша синдрома Дауна или синдрома Эдвардса.

При скрининге на более поздних сроках анализ крови включает в себя больше показателей.

Скрининговое УЗИ при беременности

Первое УЗИ – очень важная процедура как для малыша, так и для будущей мамы. Именно на ней определяют телосложение ребенка, проводят первые замеры тела, выясняя их соответствие срокам беременности. На УЗИ проверяют правильность расположения ножек и ручек ребенка, интенсивность работы кровеносной системы, выясняют толщину воротникового пространства у плода. Если толщина не соответствует нормативным показателям, это признак того, что есть риск возникновения генетических нарушений.

Словом, скрининг при беременности – очень важный анализ. Не стоит им пренебрегать, даже если нет подозрений на неправильное развитие плода. Однако, получив результаты анализа, не паникуйте, если один из них не соответствует нормативам.

Помните, скрининг – комплексный анализ, специалисты делают заключение о состоянии плода после общей оценки всех показателей.

Скрининг не утверждает, он только указывает на возможные проблемы в развитии ребенка. На деле же отклонения показателей от нормы могут быть вызваны посторонними причинами, например, приемом гормональных препаратов или несвоевременной сдачей анализов. Обязательно обратитесь к опытному врачу-генетику с результатами анализов для подробной консультации.

Интересное на сайте:

Биохимический скрининг крови

Биохимический скрининг при беременности

Биохимический скрининг (скрининг крови) – это исследования крови, проводимые при беременности для определения женщин, которые состоят в группе риска рождения ребенка с тяжелыми заболеваниями, такими как синдромы Дауна и Эдвардса, а также патологий развития нервной трубки. Скрининг направлен на выявление в крови маркерных соединений, которые изменяются при некоторых патологиях плода.

По результатам биохимического скрининга диагноз не ставится, а лишь принимается решение о проведении дополнительных исследований (таких как УЗИ. консультация специалиста -генетика, инвазивные исследования).

Биохимический скрининг обычно проводят в два этапа:

На биохимический скрининг направляются в основном женщины, входящие в так называемую группу риска патологии плода. Это женщины, готовящиеся стать мамами, старше 35 лет, беременные женщины с длительной угрозой выкидыша или те, у которых ранее было два и более выкидыша, а также имеющие родственников или ребенка с хромосомными отклонениями.

Сейчас обязательными и бесплатными для всех беременных являются только скрининговые исследования АФП и ХГЧ.
АФП (альфа-фетопротеин) – это особый белок, вырабатываемый только во время беременности. Его повышенный уровень может свидетельствовать о наличии врожденных пороков или болезней, пониженный – о синдроме Дауна у будущего ребенка. Резкое повышение уровня АФП может привести даже к гибели плода.

ХГЧ (хорионический гонадотропин) – главный гормон беременности. Если его уровень понижен, то это может свидетельствовать о патологии плаценты, если повышен – о возможности хромосомных аномалий у плода. Повышенный уровень ХГЧ может также стать следствием многоплодной беременности.

Важно понимать, что скрининг крови может только указать на вероятность развития патологии, поэтому будущая мама ни в коем случае не должна впадать в панику. Более того, отклонения от нормы могут быть причиной неправильное определение сроков беременности, заболевания матери при сдаче анализов, прием лекарственных препаратов и др.

Скрининг при беременности

Что такое скрининг при беременности, на каком сроке его делают и как

Скрининг при беременности, что такое, когда и как его делают — эти вопросы беспокоят современных будущих мам. Ведь результаты данного цикла обследований очень важны. Неонатальный скрининг проводится в 2 этапа. Первый выпадает на конец первого триместра, второй — примерно на середину беременности. На обоих этапах женщина сдает кровь на особые биохимические показатели и проходит ультразвуковое исследование. Очень важно правильно рассчитать сроки скрининга при беременности, так как от них в большей степени будет зависеть достоверность результатов.

На первом УЗИ, которое обычно знаменует начало скрининговых исследований, врач очень внимательно оценивает толщину воротникового пространства (ТВП). Если это пространство более 3 мм — возможно, у ребенка синдром Дауна. Очень важно, чтобы измерения проводились не ранее 11 недели беременности и не позднее 13 недель и 6 дней. При этом копчико-теменной размер плода должен быть более 45 мм.

Также врач обращает внимание на носовую кость плода. В большинстве случаев на этом сроке она уже определяется у здоровых детей. На синдром Дауна могут указывать увеличенный мочевой пузырь, неразвитая верхнечелюстная кость, тахикардия. Наличие только одной пуповиной артерии, вместо двух, может сигнализировать о синдроме Эдвардса и других хромосомных нарушениях.

Но первый скрининг при беременности не будет достоверным без определения таких биохимических показателей крови, как ХГЧ и PAPP–A. ХГЧ может быть повышен при синдроме Дауна и напротив понижен при синдроме Эдвардса. О тех же и других патологиях могут говорить отклонения от нормы в анализе PAPP–A. Важно сдать оба этих анализа в одной лаборатории, так как именно в ней при помощи компьютерной программы будет рассчитан риск различных хромосомных патологий. Но даже если этот риск и оказался повышенным — для волнения пока нет особого повода. Необходимо посетить генетика, который даст рекомендации относительно ваших дальнейших действий. В зависимости от результатов ваших анализов крови, УЗИ, возраста и других нюансов, он может посоветовать сделать в свои сроки второй скрининг при беременности или сразу же провести инвазивную диагностику, которая сможет дать точный ответ относительно генетического набора у плода. Обычно проводится амниоцентез или биопсия ворсин хориона, в зависимости от срока беременности.

Но даже если в беременность 12 недель скрининг был проведен, и его результаты показывают низкий риск хромосомных патологий у плода, это не повод отказываться от второго этапа обследования. Он проводится на сроке 16-20 недель. Обязательным является определение уровня ХГЧ, АФП и свободного эстриола. Это так называемый тройной тест. Более точный - четверной тест, когда в дополнение к указанным выполняется анализ крови на ингибин А. К сожалению, данную услугу предоставляют не все лаборатории.

Снижение и повышение ХГЧ мы уже писали ранее о чем может говорить. О том же говорит пониженный уровень АФП. Повышенный же может означать анэнцефалию (отсутствие головного мозга) и расщепление позвоночника у плода. Следует учитывать, что уровень АФП повышается при многоплодной беременности.

Высокий уровень свободного эстриола может говорить о генетических отклонениях. А низкий о недоразвитии надпочечников у плода и анэнцефалии.

Узи скрининг при беременности во втором триместре проводится на сроке 20 недель. На этом сроке безошибочно определяются различные анатомические аномалии, пороки развития головного и спинного мозга, пороки сердца, желудочно-кишечного тракта и т. д. Кроме того, маркерами возможной хромосомной аномалии считаются расширение почечных лоханок, маловодие, кисты мозга. Однако эти особенности могут встречаться и у генетически здоровых детей.

Вот как делают скрининг при беременности, но это еще не все. При расчете рисков генетики учитывают профессиональные вредности, наследственные заболевания, возраст (резко повышается риск хромосомных патологий у женщин старше 35 лет), прием лекарственных средств на первых неделях беременности, инфекционные заболевания.

Вывод. скрининг при беременности необходим для выявления группы риска по хромосомным аномалиям (с целью дальнейшего проведения инвазивной диагностики) и определения грубых анатомических патологий плода.

Источники: http://charmani.ru/beremennost/gotovimsya-stat-mamoj/chto-takoe-skrining-pri-beremennosti.html, http://medicinaforall.ru/analysis/analizy_dlja_beremennyh/bioximicheskij-skrining-krovi/, http://www.missfit.ru/berem/skrining-pri-beremennosti/

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

Избранные статьи

Кровь на гормоны при беременности

Анализ крови на гормоны при беременности – ...

Подробности…

Самое раннее определение беременности тестом

самое раннее определение беремен Самое раннее определение беременности. ...

Подробности…

15 Неделя беременности фото плода

Беременность 15 недель Беременность 15 недель. Питание. Не стоит ...

Подробности…

Можно ли пить слабительное во время беременности

Слабительное при беременности Очень многие женщины во время беременности сталкиваются ...

Подробности…

Интересно

Норма шейки беременности неделям

Длина шейки матки при беременности по неделям Во время беременности функционирование всех систем и органов женщины направляется на обеспечение жизнедеятельности организма матери и...


Состояние женщины ранних сроках беременности

Сонливость как один из ранних признаков беременности Беременность становится причиной серьезных изменений в женском организме, меняется ее физиология и...


Еда при грудном вскармливании

Продукты при грудном вскармливании Грудное вскармливание – очень ответственное время в жизни ребенка и мамы. От того, насколько правильно будет организован этот период, зависит здоровье малыша, его...